{"id":1321,"date":"2025-09-16T20:38:31","date_gmt":"2025-09-16T23:38:31","guid":{"rendered":"https:\/\/www.reabilite-se.com\/site\/?p=1321"},"modified":"2025-11-12T16:55:34","modified_gmt":"2025-11-12T19:55:34","slug":"mitos-dor-lateral-quadril","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.reabilite-se.com\/site\/mitos-dor-lateral-quadril\/","title":{"rendered":"Mitos relacionados \u00e0 dor lateral do quadril"},"content":{"rendered":"\n

A tendinopatia gl\u00fatea<\/strong>, erroneamente popularizada como bursite do quadril<\/strong>, \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o muito frequente e incapacitante. Por muitos anos, o manejo da dor lateral do quadril foi guiado por conhecimentos adquiridos na pr\u00e1tica cl\u00ednica. Por\u00e9m, na \u00faltima d\u00e9cada, as pesquisas avan\u00e7aram fortemente, permitindo a pr\u00e1tica baseada em evid\u00eancias no diagn\u00f3stico e tratamento da dor lateral de quadril de origem em tecidos moles, principalmente a tendinopatia gl\u00fatea.<\/p>\n\n\n\n

Com o objetivo de educar nossos pacientes, elaboramos este material baseado nos artigos de uma das maiores pesquisadoras na \u00e1rea de reabilita\u00e7\u00e3o do quadril, Alison Grimaldi.<\/p>\n\n\n\n

Mito 1: A dor lateral do quadril (trocant\u00e9rica) \u00e9 causada pela inflama\u00e7\u00e3o da bursa (bursite).<\/h2>\n\n\n\n

Realidade:<\/strong> A principal patologia associada \u00e0 dor lateral do quadril \u00e9 a tendinopatia do gl\u00fateo m\u00e9dio e m\u00ednimo. Estudos mostram que a distens\u00e3o da bursa pode coexistir com a patologia do tend\u00e3o em alguns casos (20-30%), mas raramente ocorre isoladamente (2-8%). O tratamento deve focar em educa\u00e7\u00e3o e exerc\u00edcios terap\u00eauticos, e n\u00e3o em medicamentos anti-inflamat\u00f3rios e repouso.<\/p>\n\n\n\n

Mito 2: A tendinopatia gl\u00fatea ocorre apenas em mulheres na p\u00f3s-menopausa.<\/h2>\n\n\n\n

Realidade:<\/strong> Embora a preval\u00eancia seja maior em mulheres na p\u00f3s-menopausa, tamb\u00e9m pode ocorrer em homens, mulheres mais jovens (especialmente no per\u00edodo p\u00f3s-parto), pessoas com osteoartrite e ap\u00f3s a coloca\u00e7\u00e3o de pr\u00f3tese no quadril.<\/p>\n\n\n\n

Mito 3: A palpa\u00e7\u00e3o do troc\u00e2nter maior \u00e9 suficiente para o diagn\u00f3stico.<\/h2>\n\n\n\n

Realidade:<\/strong> A palpa\u00e7\u00e3o \u00e9 \u00fatil para descartar a tendinopatia gl\u00fatea se n\u00e3o houver dor, mas n\u00e3o \u00e9 adequada por si s\u00f3 para confirmar o diagn\u00f3stico, pois muitos indiv\u00edduos assintom\u00e1ticos podem ter sensibilidade. A precis\u00e3o do diagn\u00f3stico melhora significativamente quando a palpa\u00e7\u00e3o positiva (sensibilidade no troc\u00e2nter maior) \u00e9 combinada com dor na abdu\u00e7\u00e3o do quadril resistida ou no teste de apoio unipodal por 30 segundos.<\/p>\n\n\n\n

Mito 4: O diagn\u00f3stico e o plano de tratamento devem se basear somente em exames de imagem.<\/h2>\n\n\n\n

Realidade:<\/strong> Achados de imagem n\u00e3o s\u00e3o bons preditores de sintomas, pois altera\u00e7\u00f5es tend\u00edneas e da bursa s\u00e3o comuns mesmo em pessoas sem dor. Assim, os achados de imagem devem sempre ser combinados com o exame cl\u00ednico para determinar o diagn\u00f3stico.<\/p>\n\n\n\n

Mito 5: A tendinopatia gl\u00fatea \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o que se resolve espontaneamente.<\/h2>\n\n\n\n

Realidade:<\/strong> A ideia de que \u201cmelhora sozinha\u201d n\u00e3o se sustenta. Muitos pacientes apresentam sintomas persistentes por anos, e pode haver rela\u00e7\u00e3o com desenvolvimento de osteoartrite. A interven\u00e7\u00e3o precoce pode reduzir a chance da condi\u00e7\u00e3o se tornar cr\u00f4nica.<\/p>\n\n\n\n

Mito 6: A tendinopatia gl\u00fatea \u00e9 causada pelo encurtamento do trato iliotibial sendo o tratamento baseado no alongamento dessa estrutura.<\/h2>\n\n\n\n

Realidade:<\/strong> N\u00e3o h\u00e1 evid\u00eancias de que o encurtamento do trato iliotibial cause tendinopatia. Ao contr\u00e1rio, alongar pode at\u00e9 piorar os sintomas, j\u00e1 que aumenta a compress\u00e3o tend\u00ednea. Mesmo na presen\u00e7a de amplitude de movimento reduzida em adu\u00e7\u00e3o de quadril, o alongamento para tendinopatia pode ser prejudicial.<\/p>\n\n\n\n

Mito 7: A inje\u00e7\u00e3o de corticosteroide deve ser a primeira escolha no tratamento.<\/h2>\n\n\n\n

Realidade:<\/strong> O tratamento com educa\u00e7\u00e3o e exerc\u00edcios demonstrou ser superior no curto e longo prazo. Al\u00e9m disso, as inje\u00e7\u00f5es podem prejudicar a sa\u00fade do tend\u00e3o, apesar do al\u00edvio da dor no curto prazo.<\/p>\n\n\n\n

Mito 8: O exerc\u00edcio da \u201cconcha\u201d \u00e9 o melhor para fortalecer os abdutores do quadril.<\/h2>\n\n\n\n

Realidade: <\/strong>Promove cargas compressivas nos tend\u00f5es, o que pode provocar dor. Exerc\u00edcios em p\u00e9 como o agachamento unilateral ou levantamento terra, s\u00e3o op\u00e7\u00f5es melhores e se aproximam muito mais da fun\u00e7\u00e3o dos m\u00fasculos gl\u00fateo m\u00e9dio e m\u00ednimo.<\/p>\n\n\n\n

Mito 9: Todas as rupturas de tend\u00e3o do gl\u00fateo precisam de cirurgia.<\/h2>\n\n\n\n

Realidade<\/strong>: A maioria das rupturas n\u00e3o necessitam interven\u00e7\u00e3o cir\u00fargica, tendo bons resultados atrav\u00e9s do tratamento conservador. A cirurgia \u00e9 indicada apenas em casos de avuls\u00e3o, fraqueza persistente, marcha de Trendelenburg e dor\/disfun\u00e7\u00e3o com dura\u00e7\u00e3o superior a 3 meses de tratamento conservador.<\/p>\n\n\n\n

A educa\u00e7\u00e3o e exerc\u00edcios terap\u00eauticos orientados por um fisioterapeuta capacitado, demonstraram ser a primeira linha de tratamento para a tendinopatia gl\u00fatea, inclusive sendo superior \u00e0 inje\u00e7\u00e3o de corticosteroides.<\/p>\n\n\n\n

Com o avan\u00e7o das pesquisas na \u00e1rea da fisioterapia, \u00e9 hora de os profissionais de sa\u00fade deixarem de lado os mitos e se envolverem com as evid\u00eancias de diagn\u00f3stico e tratamento da tendinopatia gl\u00fatea.<\/p>\n\n\n\n

Se voc\u00ea sofre com tendinopatia gl\u00fatea ou bursite do quadril, agende uma avalia\u00e7\u00e3o com a gente. Realizamos atendimento fisioterap\u00eautico em nosso consult\u00f3rio e \u00e0 domic\u00edlio.<\/p>\n\n\n\n

Fonte<\/strong>: GRIMALDI A., et al. Gluteal tendinopathy masterclass: Refuting the myths and engaging with the evidence. Musculoskelet Sci Pract. 2025 Apr:76:103253.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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